До конца 1990-х почти все препараты, используемые при лечении рака (за исключением гормональной терапии), работали через убийство клеток, которые находились в процессе репликации их ДНК и деления на новые клетки. Эти химиотерапевтические препараты убивали и некоторые нормальные клетки, чем наносили ощутимый вред организму.
Таргетная терапия работает иначе, воздействуя на процессы, которые контролируют рост, деление и распространение раковых клеток. Препараты посылают сигналы, заставляющие раковые клетки умирать естественным образом. «Молекулярно-прицельное» лечение работает несколькими способами.
Замедление сигналов роста
Факторы роста — это гормоноподобные вещества. Так же, как и гормоны, они влияют на рост, метаболизм и деление клеток. Их роль и влияние были открыты в 1960-х годах. Позднее исследователи выявили зависимость аномальной величины факторов роста на распространение рака в организме человека.
В 1980-х ученые обнаружили, что многие из этих клеток и других веществ, ответственных за их узнавание и реагирование, на самом деле продукты онкогенов. Это дало толчок к созданию лекарств на основе метода подавления факторов роста. Первыми из числа таких препаратов были Герцептин, Гефитиниб, Иматиниб и Цетуксимаб.
Влияние на ангиогенез
Ангиогенез — это процесс создания новых кровеносных сосудов. Обычно это здоровый процесс. Например, новые кровеносные сосуды помогают организму залечить раны и восстанавливать поврежденные ткани. Но у человека с онкологией этот же процесс создает новые, очень маленькие кровеносные сосуды, позволяя опухоли иметь собственное кровяное снабжение и расти.
Использование антиогенезовых агентов — это тип терапии, при которой применяются препараты, цель которых подавить создание новых кровеносных сосудов в опухоли и затормозить ее рост. Идея концепции впервые была предложена Джудой Фолькманом в начале 1970-х годов, но только в 2004 году был одобрен первый ингибитор ангиогенеза Бевацизумаб. В настоящее время используется для лечения прогрессирующего колоректального рака почек и легких. Бевацизумаб изучается также как вариант борьбы с другими видами рака. С 2004 года появилось множество новых препаратов, которые блокируют ангиогенез.
Апоптоз-индуцирующие препараты
Апоптоз — это естественный процесс программируемой гибели клетки. Многие противораковые методы лечения (включая радиацию и химиотерапию) вызывают изменения клеток, которые в конечном итоге приводят к апоптозу. Но целевые вещества в этой группе разные, потому как в отличии от классической химиотерапии, они нацелены конкретно на клеточные вещества, которые контролируют выживание и смерть клеток.
Это направление пока в процессе доклинических испытаний, но испытания на лабораторных мышах, проведенные недавно учеными из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, показали эффективность. В целом использование таргетных препаратов при лечении онкологических заболеваний набирает обороты. В перспективе они смогут полностью заменить существующие методы, будучи более эффективными и менее вредными для организма.
Добавить комментарий