Первые подозрения о том, что с сердцем Дениса Сенчина не все в порядке, появились еще на шестом месяце беременности его мамы во время визита к врачу.
«На ультразвуке была небольшая ошибка, но потом она исчезла при следующем УЗИ. Поэтому врачи не придали этому значение, и я успокоилась», — говорит мама Дениса.
Женщина была очень рада, когда родился Денис. Он выглядел абсолютно здоровым. Но уже в первые сутки врачи выявили у него пониженный уровень кислорода и решили провести обследование. Врачи предполагали врожденный порок сердца, называемый тетрадой Фалло с легочной атрезией. По специальной программе малыша перевезли в Бостонскую детскую больницу.
Обследование и новый диагноз
Когда Денис прибыл в Бостонскую детскую больницу, его поместили в кардиологическое отделение. Глава кардиологии объяснил Светлане, что первоначальный диагноз не верен. Более детальное обследование показало, что у Дениса гетеротаксический синдром с двойным выходным отверстием правого желудочка, легочной атрезией и нарушением висцеро-предсердного синуса (аномалия крупных вен, которые снабжают сердце кислородом, из-за чего уровень кислорода в сердце снижается).
Гетеротаксия — это редкая патология, при которой сердце или другие органы сформированы неправильно, занимают неправильное положение относительно лево-правой оси тела. Многие дети с гетеротаксией имеют врожденные пороки сердца, как и Денис. Ему необходима будет срочная операция.
Доктор рекомендовал бивентрикулярную коррекцию. Денис был хорошим кандидатом на операцию. Иногда операция подразумевает искусственное увеличение второго желудочка, который при рождении слишком мал. В других случаях, как у Дениса, оба желудочка нормального размера, но аномальное строение вен и артерий не дают им работать независимо друг от друга. Двухсторонняя коррекция позволяет перенаправить эти потоки.
Многие кардиологические центры применяют одножелудочковый, а не бивентрикулярный подход. Но специалисты Бостонской клиники сосредоточены на бивентрикулярной коррекции, учитывая ряд долгосрочных преимуществ по сравнению с циркуляцией одного желудочка. Основываясь на анатомии пациента, было принято такое решение.
Хирург объяснил Светлане, что будет выполнено две операции. Во-первых, будет установлен шунт для стабилизации уровня кислорода в крови. Затем, когда малыш подрастет, необходимо будет провести операцию на сердце. При такой сложной патологии первая операция ребенку была выполнена в возрасте 5 дней. Через несколько недель после первой операции мальчика выписали домой. Он рос и поправлялся, набирал вес. Вторая операция была запланирована за месяц до его первого дня рождения.
Неожиданная проблема
За несколько дней до операции у Дениса случился сердечный приступ. Это произошло в клинике во время обследования. Если бы мальчик не находился в больнице, он, скорее всего, умер бы. Врачи смогли спасти ему жизнь. Остановка сердца связана с врожденным пороком. Сформировался тромб и заблокировал шунт в его сердце. Кислород перестал попадать в легкие.
Дениса подключили к аппарату, выполняющему экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) и обеспечивающему жизнедеятельность при нарушении работы сердца и легких. Затем была выполнена экстренная катетеризация для повторного открытия заблокированного шунта. Из-за остановки сердца плановую операцию перенесли, пока сердце мальчика не восстановит работу. Две недели спустя бивентрикулярная коррекция была выполнена, позволяя двум желудочкам работать независимо.
Денис быстро восстановился после операции. Ему уже исполнилось три года и он очень хочет пойти в детский сад. Он очень любит грузовые машины, играть с дедушкой, гулять и петь песни. «Наблюдая, как он бегает, вы никогда не догадаетесь, что он родился с сердечным заболеванием», — говорит Светлана. «Он похож на любого активного нормального 3-летнего мальчика — он любит нашу собаку и уже научился открывать двери».
Сейчас Денис посещает своего кардиохирурга раз в году, чтобы убедиться, что кровообращение в порядке. К кардиологу приходится обращаться чаще, чем обычным детям. Ему понадобится еще одна завершающая хирургическая операция во взрослом возрасте по замене искусственного канала, соединяющего правый желудочек и легкие. Время проведения операции будет зависеть от роста организма и того, насколько хорошо справляется установленный сейчас канал. У Дениса была очень сложная операция, которая завершилась фантастическим результатом.
Добавить комментарий