Родители не всегда морально готовы услышать, что у их ребенка хроническая болезнь. Диагноз целиакия (CD) указывает на аутоиммунное расстройство, вызванное непереносимостью клейковины. Хорошая новость заключается в том, что заболевание контролируется с помощью изменения рациона.
Как это происходит
Пища, которая попадает в желудок, распадается на крошечные удобоваримые частицы, которые затем поступают в тонкую кишку. Тонкая кишка выстлана ворсинками, которые всасывают полезные вещества. При заболевании глютен «повреждает» кишечник, разрушает ворсинки, оставляя гладкую слизистую оболочку, которая теряет возможность поглощать питательные вещества.
Доктор Даша Вейр, заместитель руководителя программы по борьбе с этим заболеванием в Бостонской детской клинике, предлагает советы для помощи в распознании и контроле патологического состояния.
Признаки и симптомы целиакии
Симптомы заболевания носят индивидуальный характер. В некоторых случаях заболевание никак себя не проявляет. Эта болезнь распространена, но многие люди не знают об этом. Признаки и симптомы целиакии у детей:
- боли в животе, судороги;
- вздутие живота;
- диарея;
- запор;
- тошнота;
- рвота;
- снижение аппетита;
- повышенная усталость;
- потеря веса или плохая прибавка в весе;
- недостаточный рост;
- частые язвы во рту.
По словам доктора Вейр, возможны другие симптомы CD: задержка полового созревания, поведенческие проблемы, дефицит железа, остеопения, остеопороз, гепатит, артрит, бесплодие, мигрень, судороги и невропатия.
Дети с симптомами или из группы высокого риска (например, с сахарным диабетом, аутоиммунной болезнью щитовидной железы или синдромом Дауна) должны пройти обследование на целиакию. «Важно знать, что целиакия может проявляться различными путями. Дети с постоянными симптомами или из групп высокого риска должны быть проверены на целиакию», — говорит она.
Чувствительность к клейковине не означает целиакию
Повышенная чувствительность к глютену часто является показателем целиакии, но есть и другие причины улучшения самочувствия ребенка при безглютеновой диете. У ребенка может развиться одно их нарушений: пищевая аллергия или аллергическое заболевание желудочно-кишечного тракта, например, эозинофильный эзофагит, синдром раздраженной толстой кишки (IBS), нецеллюлярная чувствительность к клейковине. Эозинофильный эзофагит — это аллергическая реакция, вызванная воспалением и повреждением пищевода (мышечной трубки, соединяющей ротовую полость и желудок).
«Идентификация основного аутоиммунного заболевания, такого как целиакия или пищевая аллергия, важна. Если вы чувствуете, что ваш ребенок чувствителен к глютену, обратитесь за помощью, чтобы попытаться определить причину», — говорит доктор Вейр.
Диагноз первичен, лечение вторично
Целиакия является генетическим заболеванием и диагностируется с помощью анализа крови и эндоскопии. Во время эндоскопии врач проведет биопсию тонкого кишечника. Это важный тест, потому что он позволяет врачу исследовать ворсинки. При подозрении необходимо обратиться к педиатру. Лучше всего, если он будет действовать в комплексе с детским гастроэнтерологом.
«Безглютеновая диета является высокоэффективным средством лечения целиакии», — говорит Вейр. «Удаление глютена из рациона останавливает воспалительный процесс. Однако, если это произойдет до того, как исследование целиакии будет завершено, диагноз может быть пропущен». Безглютеновая диета является единственным методом лечения целиакии. «Соблюдение строгой, безглютеновой диеты считается выполнимым, но может быть достаточно сложным. Даже очень небольшое количество клейковины вызывает постоянные повреждения кишечника», — говорит специалист.
Доктор Вейр рекомендует родителям, чьим детям был поставлен диагноз целиакия, проконсультироваться у диетолога. Важно обсудить все варианты питания, советы по выбору и приготовлению пищи со специалистом, который разбирается в тонкостях целиакии.
Оставайся на связи
Важно, чтобы медицинские специалисты контролировали рост, питание и реакцию ребенка на лечение. «Как и при любом аутоиммунном или хроническом состоянии, поддерживать контакт с врачами является важным способом обеспечения долгосрочного успеха лечения», — говорит Вейр.
Существуют специализированные центры поддержки, обучения и помощи семьям с детьми с таким диагнозом. «Наша группа поддержки целиакии, Celiac Kids Connection, действует уже почти 25 лет. Она предоставляет бесценную информацию и поддержку семьям, подросткам и детям, сталкивающимся с проблемами целиакии», — говорит доктор Вейр.
Добавить комментарий